■文、图/记者 方元 郑瑞
摔跤导致脾破裂 断枝砸成脑出血
在五堰一单位上班的蔡先生,昨日一早来到市人民医院急诊科。自诉腹部不适的他经过医生B超检查,居然是脾脏破裂出血。
"这应该是外伤导致的。"蔡先生听医生这样讲,才想起头天晚上城区开始下雪,他在单位院子的台阶上走路不慎滑倒,摔了一跤,当时腹部隐隐作痛。看到身上没啥伤口,他也没多想,可第二天早上起来,左上腹疼痛难忍,这才来医院看病。
脾脏破裂需要及时手术,否则会出现继发症,比如腹膜炎,也有可能出现休克。目前,蔡先生已办理住院接受治疗。
大雪天里,不留神脚下很可能会摔伤,而不留神头顶,也同样有危险。昨日上午,市人民医院接120指挥中心调度,从五堰接回一名被行道树断枝砸伤的患者。
医生初步检查,患者于某有明显的头皮血肿,怀疑有脑出血。入院CT证实,于某的颅骨外伤导致蛛网膜下腔出血,目前正在医院急诊EICU里接受抢救。
小时120派车89次 外伤病人明显增多
记者昨日从市人民医院急诊科了解到,由于雪天路滑等原因,外伤患者明显增多。值班医生王家良一个上午接诊了9例外伤患者,其中7人骨折。这包括2人小腿骨折、1人踝关节骨折、1人骶椎骨折、1人胸椎骨折、2人腕骨骨折。
太和医院急诊科同样很忙碌。该院昨天上午收治了5名因摔伤入院的病人。据急诊外科主任冯振中介绍,患者多为55岁以上的中老年女性。大部分患者的摔伤部位集中在手腕、股骨近端。
国药东风总医院急诊科忙得不可开交,昨天一上午急救车出车4趟,接回的都是摔伤病人。其中,55岁的陶女士因摔伤导致左尺桡骨远端骨折,62岁的刘先生因摔伤导致右股骨颈骨折,均已入院得到救治。
"针对手腕摔伤的患者,我们一般会采取手法复位,石膏外固定;腕部骨折伤及关节面需要手术治疗;对于髋部骨折的患者,可能需要开展骨折内固定治疗或行关节置换术。"冯振中介绍。
从3日下午3点至昨日下午3点,24小时之内,市急救中心120调度台调派急救车辆89次,共救治伤病员96人。其中37次出车是因外伤求助,超过近年来的同期出诊次数。
雪天四类人易骨折 受伤部位勿揉捏
雪后发生摔伤导致骨折的,以四类人居多。一是孩子。孩子在雪地打雪仗,常因奔跑过快而滑倒,出现不同程度的摔伤;二是老人。老人骨质疏松,稍有不慎即有可能摔成骨折;三是穿高跟鞋的年轻女性。穿高跟鞋在雪地行走,鞋底极易打滑而摔倒;四是骑车的人。冰雪天气路面光滑,自行车和摩托车容易打滑摔倒,从而遭遇意外事故。
市人民医院急诊专家刘杰介绍,每年下雪摔伤最多的部位就是手腕。即将摔倒时,一般人的反应是用手先撑住地面,这就容易造成手腕骨折,多发生在50岁到60岁的女性。
他建议,在失去重心时,尽量以身体的侧面着地,避免关节部位直接撞击地面。在倒地后,如果意识清楚,不要立即从地上爬起,特别是老年人更加要注意。
正确的方法是对各个关节进行自检,看看主要的关节是否都能活动。一般雪后骨折多集中在脚踝骨、尾骨和腰椎。摔倒后,应该检查一下何处摔伤了。一般大腿和手腕骨折较轻的,人们还能勉强活动;如果腰疼,千万不要乱动,否则很可能造成关节脱位,严重时下肢可能瘫痪。此时最好平躺,立即联系120。救人者也不宜随意背抱伤者,而是要用硬板将伤者抬到医院,或拨打120或999急救电话由专业医护人员救助。
人们摔伤后往往还有一个误区,即为减轻疼痛,常常会揉捏骨折部位,其实这是很危险的。这样不仅会加重骨折,还可能导致骨折裂端刺破血管和神经。
一旦摔伤后,局部应用冷水或冰敷,严重疼痛或症状不能消退的必须到医院就诊,以免贻误病情。